为了不断提升我们的个人能力,应该及时将工作总结写好,为了将自己的工作水平提升,我们需要写一份全面的工作总结,下面是美篇六六网小编为您分享的教科室年度工作总结参考8篇,感谢您的参阅。
教科室年度工作总结篇1
20xx年医院感染管理工作能顺利开展,不断完善规章制度、细化管理措施,加大监督检查力度,全年无院感暴发事件发生。现将本年度医院感染管理工作总结如下:
一、重新修订医院感染管理规章制度
根据国家卫计委不断更新和下发的医院感染管理规范,我院根据实际情况重新修订了《医院感染管理规章制度》。根据重新修订的制度每月进行严格的督导检查。
二、全面综合性监测完成情况
1、感染病例监测情况
截止10月末监测出院病例933例,归档病例覆盖率100%,医院感染病例0例,医院感染率为0,漏报率为0。
2、现患率调查情况
我院8月4日进行了院感横断面的调查,总人数46人,医院感染病例0例,院感现患率为0。我院20xx年的院感横断面调查工作进入内蒙古自治区横断面调查优秀名录中,并获得荣誉证书。
三、目标性监测完成情况
1、Ⅰ类手术部位感染监测
全年监测Ⅰ类手术病例共115例,Ⅰ类手术切口感染率为0,抗菌素使用符合要求。
2、多重耐药菌监测
住院患者总数900人次,使用抗菌药物前检验标本送检病例16例,住院患者中使用抗菌药物例数404例,住院患者抗菌药物使用率44.89%;接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率3.96%;病原体检出菌株总数10例,多重耐药菌检出菌株2例,多重耐药菌感染发现率0.22%;多重耐药菌感染检出率20%、监测结果显示我院接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率太低,低于30%的目标。
3、三管相关感染监测
本年度留置导尿管总天数0天,导尿管相关泌尿系感染发病率0;患者使用血管内导管留置总天数132天,血管内导管相关血流感染发病率0;患者使用呼吸机总天数0天,呼吸机相关肺炎发病率0、
四、环境卫生学及消毒灭菌效果监测情况
本年度院感管理办公室加强院感采样监测,每季度对手术室、腔镜室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病区的治疗室、处置室等高危险区的环境及医务人员手卫生进行监测。共采样147份,其中空气采样培养34份,物体表面采样培养30份,医护人员手采样培养29份,消毒液采样培养41份,消毒灭菌物品采样培养25份,合格率100%。
五、手卫生监测情况
本年度受调查的医务人员实际实施手卫生次数225人次,同期调查中应实施手卫生次数476人次,洗手正确次数444人次,医务人员手卫生依从率47.26%,低于80%;洗手正确率93.27%,低于95%。
六、医务人员职业暴露监测情况
加强了员工职业暴露的管理,检验室,血透室、手术室,消毒供应室等重点科室的人员每年进行一次感染四项检查,并指导重点科室进行职业暴露演练,强化了员工职业暴露的防护及处置能力,全年发生职业暴露1例,感染者是护士,感染源是乙肝,按职业暴露处理流程进行了正确处理,未发生不良后果。
七、强化了院感知识培训及考核
全年进行了各级各类人员医院感染知识集中培训9次,考核9次,合格率100%,深入科室进行有针对性的专科感染知识培训12次。
教科室年度工作总结篇2
预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作,加强医院感染预防与控制工作,对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义,随着医学的发展及需要,医院感染防控工作已越被重视,现将我院院感科工作总结如下:
一、检查和指导医院感染管理规章制度的落实情况
20xx年是我院创评〈一级〉争取审报〈二级〉骨科专科医院关键性的一年,我从6月份上班后,在院领导的关心、支持、重视下,由原来对院感工作一无所知到现在逐渐的了解不断深入,我院院感管理制度也由原来的不健全、不够规范、部分不符合医院实际情况未能及时更改、更新、纠正,后来在李总的带领下到二院参观学习,回来后将原来的制度经过多次的纠正、修改及添加,逐渐将院感管理制度健全起来,并将和各科室有关院感方面的制度发放到位并上墙,定期到各科室检查和指导医院感染管理制度的落实情况。
二、对医院感染及其相关危险因素,进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。
我院原来开展的监测项目有:
1、住院部治疗室、换药室、门诊治疗室空气消毒效果监测(每月一次)。
2、手术室空气消毒效果监测:每月一次;
3、手术室医务人员手卫生监测:每月一次;
4、贮血冰箱空气监测;每季一次
5、消毒剂监测:每季度一次
6、污水监测:每季度一次。
20xx年9月19日供应室通过市局组织专家检查验收合格后,10月份开展了供应室各方面的监测,监测项目如下:
1、无菌物品无菌检验:每月一次;
2、环境表面细菌培养:每季度一次;
3、空气消毒剂效果监测:每季度一次;
4、医务人员手卫生监测:每季度一次;
5、高压蒸汽灭菌的生物监测:每周一次,送二院代做。
根据卫生部20xx年4月5日发布,20xx年8月开始实施的医院空气净化管理规范8-2-1监测频度,医院应对高风险部门每季度对空气与消毒质量监测;我院积极响应,从8月份起,大多数监测改为每季度一次。(高压蒸汽灭菌的生物监测除外,还是每周一次),每月一次工作小结,每季度一次分析、反馈并以书面形式报告给分管院长。
三、负责医疗废物暂存处的消毒与管理工作,并对医院的清洁、消毒灭菌、医疗废物管理等工作提供指导;
院感科负责人每日下基层督促清洁工每日将医疗废物暂存处打扫干净,并用4%--7%的84消毒液喷洒地面并做好登记,并检查保洁工人是否按病理性、药物性、损伤性医疗垃圾分类放置,并尽量不要溢出,对不明确分类的提供指导,危险废物由金川公司负责转运、回收,院感负责人要与金川公司交接好并负责登记,并对医院的清洁、消毒、灭菌等提供工作指导。
四、负责进行医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生消毒、灭菌效果进行监督、监测、发现问题及时整改。
20xx处分9月10日已将医院感染病例监测登记报告制度、清水医院感染病例报告卡发放至临床科室、手术室、消毒供应室,并告知有感染病例及时填写好医院感染病例报告卡,报告给部门负责人,部门负责人立即电话或书面报告医院感染管理部门,医院感染管理部门接到报告后立即进行调查,经证实出现医院感染暴发疑似医院感染暴发时,应立即向分管院长汇报,从我6月份上班以来,暂未发现此案例发生。
五、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作;
院感科小组成员每月组织医务人员培训1次,培训内容有:
1、国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法律、法规、标准等;
2、预防和控制医院感染的目的、意义;
3、职业安全与个人防护;
4、医疗废物管理;
5、污水处理和排放工作。
培训的对象包括:医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员。
参于药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定合理用药规章制度,确诊为传染病的院感按《传染病防治法》的有关规定进行管理。
六、不足之处
1、手术部位切口监测由于多方面原因未完全做到位;
2、介于我院特殊情况,院感科人员少,条件不成熟,有些院感方面消毒、监测工作难以开展如:
1.供应室的压力蒸汽灭菌的生物监测,只能委托二院代做;
2.一旦出现疑似医院感染暴发情况,而我们实验室又不能开展病体的培养,而无法确定是否是医院感染暴发或疑似医院感染暴发;
3.今后加强药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定临床合理用药有关规定。
教科室年度工作总结篇3
年冬季的雪儿尽管舞得很美,大地银装的动人可爱,但却也和已往任何年份一样,成为不复的昨天;20xx年依着它的必然性,迈着骄健的步伐向我们走来。喜乐也好,愁怨也罢,谁都无法阻挡了这时代前进的脚步。新年伊始回头看,凝目来路想些历经事,让心悲喜之间,更多的是感悟;新年伊始翘首望,展望前途呈梦想,希望之际,更多的是祈愿。
一年来,在医务部主任和院感科科长的正确领导下,在同事们的关心和帮助下,圆满完成了20xx年个人岗位工作职责,现将工作汇报如下:
本人思想上要求上进,坚决拥护中国共产党领导,注重学习党的各项路线方针和政策,认真学习党章,并积极向党组织靠拢。
工作上,能踏实、认真工作,具有较强的责任心。遵守院科各项规章制度,不迟到、不早退、主动加班加点,力争让我们的工作达到领导放心、百姓踏心、自己安心!在科长的领导下,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监测,对超标的标本及时分析、汇总并采取相应措施;今年10月组织全院院感监控员进行现患率调查,并将结果进行汇总、分析、反馈到科室,对存在问题提出整改措施;每天查看多重耐药的检出情况,监测耐药菌株的变化,并及时通知相关科室做好隔离措施。
每天收集传染病相关疫情卡、查对门诊日志、放射科结核病登记、
做好hiv阳性标本、流感样病例标本的收集、核对、运送工作;做好健康教育宣传的督促和资料收集和整理工作。
本人能团结同志,与同事和睦相处,有很好的沟通能力,并能做到虚心请教有经验的同事,为做好工作打下基础;能积极处理好医院内部各科室之间、医院与相关医疗机构之间的关系,及时通报情况、反馈信息。冬季的感动会让我永生难忘,我会用感恩的心,用一个职工全部的情与爱,用一个专业人员全部的良知与赤诚,恪守职责,乐于奉献,在新的一年里、在以后工作的每一天,为院科的发展做出自己最大的贡献。
教科室年度工作总结篇4
xx科技大学第一附属医院新区医院在20xx年6月18日正式开业,我感到非常幸运,来到新区医院做了一名泌尿外科护士。在泌尿外科工作这段,学习到很多新的东西,挑战了很多不曾遇到过的困难,现将我近段工作总结如下:
一、思想政治
在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的泌尿外科护士迈进。同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。
二、业务技术
泌尿外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙,比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
三、自我管理
我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室的业务学习,护理人员三基训练,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
四、缺点和不足
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的20xx年,我会继续发扬在过去的`一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
教科室年度工作总结篇5
转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将20xx年以来各项工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的.是:中医科的12名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。
针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训。一年的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。
三、尝试文化管理,力求做出特色
多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,通过护士“个人素质”的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高”的良性链条。近几年,不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院丢过一分。在行风评议检查中,中医科的健康教育和护理服务,更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。
四、注重服务细节,提高病人满意度
比如说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我通过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,内容涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。为此,我把入院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头宣教的内容,而把详细内容输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅有助于病人掌握,也节省了护士大量时间,因此深受大家欢迎。
五、不断学习总结,提高自身素质
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。于20xx年5月参加了心理咨询师考试,望在8月份获得三级心理咨询师证书。一年来,先后在国家级、省级杂志上发表学术论文3篇,在我院院刊上发表诗歌1篇,散文两篇。
六、不足之处和努力方向
尽管,回首往事,我可以毫无愧色的说:我没有虚度任何一寸光阴;面对我的病人我的科室,我也能够坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。 因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心!
教科室年度工作总结篇6
方城县xx医院妇科在院长和班长的正确领导下,在科室全体医护人员的共同努力下,顽强拼搏、锐意进取,心系患者、务实重干,在xx年的工作中做出了不平凡的业绩,至目前,我科共开设床位40张,全年实现创收150万元,全年妇科医患之间零投诉,和减免患者就医16人次,收到患者家属送来的锦旗两面。回顾一年来的工作,我们主要做到以下几点:
我们科室的12名医护人员(6名医生,6名)在科主任王平和护士长赵燕的带领下,严格按照各自的职责和医院的规章制度,认认真真、兢兢业业地工作,全年没有一人无故旷工和迟到早退的,好多同志都是以院为家,早来晚走,严格按照操作规程为病人服务,全科室心往一处想,劲往一处使,协作,开拓进取,全年实现了经济创收150万元,圆满完成了年初制定的目标任务;全体医护人员牢记医生的神圣使命,想为患者之所想,急为患者之所急,帮助或减免了贫困患者就医6人次,有一例患者是宫外孕急诊,随时都有危险,可是手中的钱拿的不够,我们科室的同志们就自己掏出自己的工资为她垫支医疗费,使其先行治病,终于使患者转危为安,受到了患者家属的感激和好评;全年科室在繁忙的下,坚持下乡为全县的育龄做妇科病普查,做检查和体检,不论多累多苦,从没有一人叫苦叫累,圆满完成了下乡任务,受到院领导和其他科室的好评,科室人员努力工作,奋发向上,涌现出来的层出不穷。
全年工作由于我们妇科全体医护人员严肃认真和精益求精的极端负责的,没有出现一例投诉,医患之间关系稳定,患者的满意率直线上升;全年住院病人达到900余例,接诊门诊病人达到1000余人;我们的具体做法是:坚持经常例会,讲评,好的表扬,差的,把一切问题都消失在萌芽状态。
妇科病房在住院高峰、人流量大时,病房卫生有时不够整洁;有时候个别同志的服务态度不是很好;有时候交流不够细致;个别病例记录的不够详细。这在科室的例会上我们已经提出过,争取在新的一年里坚持到人,严格各项规章制度,坚决杜绝此类情况的发生,最终实现“三个满意”。
20xx年,我们科室将继续沿着医院领导的总体工作思,紧紧团结在院领导及院党总支周围,开拓进取,迎难而上,继续争先创优,在今年创收目标任务的.基础上,再创新高:实现经济创收180万元,住院病人达到1200余例,接诊门诊病人1300余例;降低药价比,提高治愈率,提高广大患者的满意度;高标准做好病房整洁工作,让病人有一种宾至如归的感觉;进一步提高服务质量,搞好医患沟通,继续打造科室;开展宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的手术治疗,走好临床路径,让患者最少的钱享受最优质的服务;继续配合医院做好其他方面的工作,高标准严要求,严格按照医院的规章制度和操作规范办事,各项工作在今年的基础上再来一个大的跨越,成为医院的文明科室和标兵科室。
教科室年度工作总结篇7
时光荏苒,新年在即,20xx年即将过去了,值此辞旧迎新之际,将技术科在20xx年的工作做一个回顾,以便总结经验、弥补不足、更新观念、与时俱进,争取在新的一年里取得更好的成绩,为企业的发展贡献我们的力量。
一、全面完成领导下达的各项工作任务
在过去的一年里,技术部全体同志在厂领导的正确指导下,在各相关部门的大力支持下,经过自身的努力,为企业的生存和发展做了一些工作。一年里,共做各种工程投标书20多份,工程预结算80多份,大小工程的生产图纸设计共40多套,大小工程的材料计划,对生产和工程上出现的技术问题给予及时解决,满足了生产和工程的需求。
在宣恩肥料车间的施工设计和建设中,我科室人员长期在工地现场指导施工,现场就地解决施工中的各种问题,协同建设施工队伍按期完成建设工作,并积极配合厂家对汽爆机生产过程中出现的各种问题思考解决方法。
在烟苗移载打孔机的生产和试验及演示过程中及时发现问题和生产单位研究及时解决刀具易断的问题,及时编写使用说明书和企业标准备案和报批。
长期以来装烟室大门靠外协加工,我科室细化材料及零部件结构施工图,研究生产加工工艺,配合车间组织加工,解决了原外协大门质量不稳定,提升了产品质量,同时增加了车间工人收入。并在此基础上开发了外装式装烟室大门及烟车轨道装烟室大门及挡风装置州公司烤房办非常满意。
二、部门内部精诚团结,与各部门间协同作战
工程建设是一个群体作业的工作,它不是一个人或几个人就能完成的,一年来,技术科全体同志精诚团结,同志间互帮互学、互关互爱、纷围和谐。同时与供销科、生产部、兴业公司等部门协同作战,出现问题及时沟通,协商解决。各科室需要我们提供的技术资料,我们技术科竭尽全力以最快的速度、最好的方案提供。
三、总结教训、弥补不足。
由于有时工作量特别大,难免有考虑不周的时候,我们出现过图纸设计不够详细、材料计划不全面等问题,上述问题我们决心在新的一年里花更多的时间和精力,力求做到精益求精。
四、新的一年里的工作重点
“闻道有先后,术业有专攻”,在新的一年里,我们的工作重点依旧是较好完成各种工程的标书、预算、设计、材料计划等工作,同时技术科将在今年的基础上,继续发扬团结奋战的.精神,全力提高技术水平,更好的完成工作任务。
五、综述
回顾过去,我们的工作和成绩是看的见的、摸得着的,但成绩仅代表过去,今后的任务会更加坚巨,但技术科全体有决心克服各种困难,在新的一年里为企业的提升和发展做出自己应有的贡献。同时,也预祝厂(公司)在新的一年里取得更好的发展!
教科室年度工作总结篇8
x年护理部在医院领导下仅仅围绕“提服务、控制量、抓落实、保安全”等中心重点工作,更新管理模式,创新服务理念,凝聚护理队伍,深入推进各项护理工作。
一、提高服务质量
按照三好一满意要求,护理部要求各护理单元根据自己特点制定不同特色的护理服务目标:病房红灯零呼唤、入出院护士全程陪同,门诊全程快准、无忧,手术室温馨、无惧,供应室收送及时,根据上述目标高标准、严要求,力争实现护理服务零投诉。并以此为切入点在5.12开展服务礼仪知识竞赛,评选出优秀职业团体。促使每位护理人员注重自己在工作中的仪表仪态,提升了护理人员的职业形象。开展优质护理服务满意度调查,三个病区每月进行一次,护理部每季度进行一次,每次调查有总结有分析,针对调查中反应的突出问题护理部及时提出整改意见,协调解决。
二、严格护理质量控制,保证护理质量持续改善。
针对x年护理一级质控相对薄弱问题,x年初护理部及时召开护士长会议,确定x年护理质量的目标、任务及发展方向,重新制定重点科室护理质量标准,护士长参照护理质量控制标准周检查、月总结,护理部每月对重点科室进行质控大检查,并在护士长会议上进行反馈分析,及时拟定整改措施进行改善。做到有执行标准,有检查落实,有总结分析,有信息反馈,有整改措施,有详实记录。体现护理质量持续不断改善。(参照标准:整体护理质量检查记录,优质护理服务病房管理质量督导记录,一级护理质量控制改善记录,护理文书书写标准,各科护理质量考核检查标准,护理核心制度)
针对x年底检查中出现问题,20xx年重点加强职责护士优质护理服务工作质量督导,病区护士长优质护理服务工作质量督导。
三、具体工作抓落实
影响护理工作持续改善的`突出问题是:
1、没有目标计划;
2、有目标计划但没有落实;
3、有工作落实却没有详实记录和台账。针对上述问题,x年护理部真抓实干,要求各护理单元年有计划,月有安排,周有重点,日有记录,资料分类管理。在三大病区及重点科室顺利完成一级质控的建设及管理工作。
四、监测护理质量相关标准,落实风险防范措施
保证护理安全重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等重点环节的安全工作程序和措施。每月监测院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症、管道滑脱的质控指标及防范措施的落实,x年全院无一例上述事件发生。
建立全院统一的抢救车管理制度,高危药品和备用药品分开存放,标示清楚。
建立全院统一的重点环节应急管理制度和风险预案(用药、输血、治疗、标本采集、围手术期、护理操作等),并定期进行培训和演练。
有院内紧急意外事件的护理工作应急预案和处理流程。
有全院统一的护理不良事件上报制度及上报流程。
护理部要求护士对护理不良事件报告制度知晓率到达100%,上报率大于等于90%,对输血反应、输液反应的处理预案知晓率到达100%,手术安全核查率100%,患者身份识别核查制度落实100%。
五、重视护理队伍建设,落实层级培训,提高护士素质。
x年全院进行护理培训4次,理论考核2次,技术考核2次,资料涵盖抢救药品、仪器设备、危重病人、应急预案、护理礼仪等,人员包括新入职人员、护理骨干人员、护理管理人员等。
护理部要求各科室每月进行业务学习及培训2次,考核1次,公休座谈会1次。
x年即将过去,对过去工作的总结和分析,是为了在新的20xx年我们的脚步走的更扎实更稳健,我们的工作目标更清晰,更有的放矢。x年我们有很多不足,也暴露了很多问题,期望在新的一年里,有意愿的坚强领导,有全院护士的团结努力,我们的护理工作能跃上一个新的台阶。
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