定期记录年度总结是我们在今后工作顺利进行的不可或缺的重要环节,要在记录年度总结的时候,对它进行详细的分析,才能帮助我们进步,美篇六六网小编今天就为您带来了院感工作年度总结通用6篇,相信一定会对你有所帮助。
院感工作年度总结篇1
20xx年在院长及院党委的高度重视下,在医院感染管理委员会的正确指导下,一切为一线服务的思想,在全院各科室的密切配合下,在全体医护人员的共同努力下,医院感染工作取得了一定的成绩,现向院领导做以汇报:
一、遵照院党委年初制定的工作重点,认真落实省市有关文件精神,加强了医德医风的学习,遵守院里各项规章制度,积极参加院里组织的各项活动,科室每月政治学习、业务学习各一次,并有记录。
二、组织机构的调整与制度的完善。根据部分人员变动及工作需要,重新调整以下五个管理组织成员:即医院感染管理委员会、传染病管理委员会、医疗废物管理委员会、各部门感染管理领导小组、疫情领导小组。并以文件形式下发各相关科室。依据国家相关法律、法规及工作要求完善了相关管理制度。如高压氧舱消毒隔离制度、呼吸机及其管路氧气湿化瓶雾化器及其管路清洁消毒制度、多重耐药菌感染防控制度、医疗废弃物安全管理制度等。
三、为了减少护士表格记录书写时间,感染科重新设计了消毒液浓度配比登记表和监督检查记录表,让护士有更多时间服务与患者,同时也为医院节省了支出。三下一送工作一如既往,疗区有各种报告卡,电话随叫随到,感染科人员24小时开机。
四、为了有针对性的做好院内感染监测,每季度将各疗区院内感染率监测及分析反馈情况下发,以便能及时采取相应的干预措施。七月份开始开展目标性监测。截至十月末共查阅出院病例数为8859例,院内感染例次数为357例,院内感染率为4.03%(三甲医院院内感染率规定≤10%)漏报率为0,无菌手术切口甲级愈合率为100%,无菌物品合格率100%。
五、加强了环境卫生学,消毒灭菌效果及手卫生监测。为规范全院各项消毒工作,预防院内感染,将卫生部颁布的六个行业卫生标准下发给了手术室及供应室。感染科人员每季度对全院各科室紫外线灯管强度监测一次,发现不合格及时更换,保证了消毒效果。对重点科室如手术室、供应室等高危区的环境学监测增加了频次,合格率100%。
六、根据我院制定的抗菌药物临床应用分级管理制度,对越级使用抗生素者应有上级医师审批单,每季向全院通报抗生素使用情况,为临床科室医师合理使用抗生素提供了可靠的依据。
七、加强了对医疗废物管理工作。感染科对工勤人员进行了培训,使我院医疗废物分类、收集、储存、运送、交接等做到了规范管理。
八、消毒药械及一次性医疗用品的管理。每月对器械科购进的一次性医疗用品三证进行审核,杜绝了不合格产品进入临床使用。对介入手术室一次性医疗用品用后处理,感染科人员检查合格后方可按医疗废物进行处理。
九、感染质控小组按年初计划,每月对全院各科室可能发生感染的危险因素检查四项内容,对存在问题的科室,提出整改意见。感染质控小组每月将督导检查结果反馈给护理部。这样大大提高了医务人员对医院感染控制的意识,使他们真正领会了感染控制的六个字:清洁、消毒、灭菌。
十、根据传染病管理的要求,加强了门诊预检分诊制度检查力度,进一步规范了发热病人的就诊流程。落实了全院医务人员,特别是门诊部医务人员及工勤人员个人防护措施,杜绝了传染病的蔓延。感染科人员坚持每周一次与检验科,影像中心核对一次传染病登记本,每天自查一次,杜绝了迟报、漏报、瞒报。截止10月末,传染病报告及死亡病例报告率分别为100%,网络直报准确及时。肺结核归口管理落到实处。
十一、今年3月份四平市卫生局授予我院为xx年度结防合作先进单位,感染科科长被评为四平市结防合作先进个人,给予表彰并颁发了荣誉证书。在省里行风检查与医院安全整顿检查中,感染科管理工作得到了检查组的好评。
十二、感染知识培训:
1、感染科专职人员有三名同志分别参加了国家级、省级举办的感染预防与控制培训班学习。
2、对全院医护人员进行了四次培训。培训内容为:手足口病诊疗及院内感染预防与控制、医务人员职业暴露发生的原因处理步骤及防范措施、非结核分支杆菌的症状诊断和治疗、对工勤人员培训了医疗废物管理制度。年末进行了一次全员理论考试,平均成绩97.5分。
十三、消杀工作;
1、灭蚊蝇;3月中旬就开始每周二次在重点位置投放蚊蝇药品,如下水井,暖气地沟等地点灭杀,有记录并经反馈效果良好。
2、灭蟑螂;今年n科因为陪护人员自行带入被褥等原因,蟑螂在n科泛滥,我科专职人员经20多次灭杀,现在反馈良好,有记录。
3、灭鼠;今年全院集中灭鼠2次。随时发现疫情,随时处理。有记录。
4、终末消毒;专职人员24小时随时进行空气地面消毒工作,包括每个疗区重点部位和隔离诊室。有记录。
5、污水处理;专职人员按要求定期按量进行本院污水处理工作,使污水排放达标。有记录。
十四、计划生育工作在院领导正确领导下,依据计划生育政策、法规。办理在职职工独生子女申报、审核、审批和兑现独生子女费16人。出具计划生育相关证明7人。计划生育药具发放、意外妊娠终止人流术和节育措施取、上环术14人。进行退休职工独生子女奖励费发放人员统计、相关证件审核、名单公示后奖励费发放37人,同时做好相关登记及相关材料留存备案。保证了政策执行落实的程序化、正确性和严肃性。进行计生政策法规、避孕节育知识宣传和政策咨询指导共计97人次。进行计生相关工作记录、登记27人。同人事科、财务科配合协作完成了在职职工独生子女费发放人员的核对工作。初步统计年度在职职工独生费发放人员、保险缴费人员和年度退休职工独生子女奖励费发放人员共计85人。
工作中虽然取得了一点成绩,但仍要继续努力,加强对感染危险因素的干预,使我院医院感染率降到最低。
院感工作年度总结篇2
光阴似箭,时光荏苒,不知不觉间,我代理护士长工作已有1年时间。回眸那渐行渐远的日日夜夜,我有很多感慨。一年来我在医院领导的正确领导下,积极进取,埋头苦干,认真履行自己的职责,我们在病人持续爆满和护士缺编的情况下,依然认真落实护理部下发的各项规章制度,为了保证医疗安全,努力提高护理质量,大家齐心协力,不辞辛苦,每天加班加点,不曾听到半句怨言。较好地完成了分管的工作,努力使自己成为领导的好助手,为我院的发展做出了应有的贡献。
一、真诚团结,坚决维护工作大局。
一年来,我从严要求自己,积极参加各种护理理论学习,不争名夺利,不计较个人得失,全力维护工作大局。我始终把工作摆在首位,坚定信仰,积极向上,锐意进取,正确行使职权,严格履行工作职责,做到了积极主动地思考问题、解决问题,勇于承担责任,同时做到了努力协调好各方面关系,团结共事、摆正位置、当好参谋、勤奋敬业、服务优先,较好地发挥了护士长的模范带头作用,圆满完成了各项任务。一年来,做到了在理论上不断提高,在思想上不断进步,在工作上不断追求卓越。
二、提高学习、服务意识,做好了本职工作。
当今时代是一学习的时代,为了能跟上时代的.步伐,我们科室全体人员都不落后,在繁忙的工作之余,努力学习理论知识,今年己拿到本科文凭的就有4个,本科在读的还有xx个。在七月份,我们妇科新分进了四位同事,为了让她们正确对待工作、热爱自己的工作,并以最快速度融入到妇科这个最具战斗力,凝聚力的集体中,科室专门组织了对她们的业务和技能的培训,并根据每个人的情况制定了多方面的学习计划。人们都认为,最难护理的病人是妇科病人。而在我们医护科,看不到护患纠纷,以最佳的服务态度面对患者,设法与患者建立好护患关系,用我们的汗水和诚心感动着无数的病人,患者与医护之间的千句感谢,万句祝福在这里成了一道道绚丽的风景线,一年下来,不曾有过一起投诉。
三、创造了斐然的成绩。
在我的带领下和全体护理人员的共同努力。20xx年妇科在往年创收持续高水平的情况下仍有增长,全年收治病人2799人,手术台次2531台,科室总收入一千四百多万元,科室核算收入二百八十万元。创造了历年来的较好成绩。
四、我以后的工作打算。
1、制定科学的护士培训计划,提高护理水平。
作为一名护士不仅要有扎实的基础理论,还要不断学习新的知识和操作技能。只有以精湛的技术,娴熟的护理操作才能真正赢得医生、病人的信任和尊重。为此,我将加强护士基础理论知识和操作技术的学习,定期举行业务学习,开展小讲座,人人争当小老师,同时提高护士的与人交流的能力,以一颗设身处地为病人着想的心,再运用语言的技巧,去解决病人的各种要求。
2、树立良好的服务态度。做好服务工作是护士的天职。
我将继续努力,工作中带领全体护理人员做到“五心”,即对病人疾苦关心,对病人服务热心,护理治疗细心,解答问题耐心,听取意见虚心。同时,还要做到“四要”,即解释病情要科学、签字手续要完善、执行制度要严格,说话办事要谨慎。
3、创新思维模式,做好管理工作。护士长责任重大。
在做好护理工作的同时,我还将制订各项合理可行的规章制度,及各班工作细则,质量评分标准,定期进行检查、督促和惩奖对现等措施;定期召开护士会,广泛征求意见,争取达到快乐工作,人人都能享受工作的意境;抓好病房的整体环境,落实好各项基础护理,做好护士的带教工作。同时,还要做工作的有心人,善于总结,以科学的思路进行工作,积极撰写论文。
“雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。”同事们,成绩属于昨天,辉煌属于过去,在以后的工作中,我将会更加充实完善自己,更加努力工作,来祢补一些不足,虽然我可能会面对更多的困难与挑战,但我相信,世上无难事,只要肯登攀。只要我们有作为、肯付出,有一份耕耘,必会有一份收获。我愿为了晋愉地产更加美好的明天而竭尽全力!
院感工作年度总结篇3
一年来,在医院领导及医院感染管理委员会的正确领导下,院感科按照上级主管部门和医院的工作部署,认真执行《医院感染管理办法》、《医院医疗废物管理条例》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》、《消毒管理办法》和等法律法规,进一步加强管理,联同有关科室共同努力,完成了年初制定的工作计划。现总结如下:
一、基本情况
全年开展医院感染防控相关知识培训,共培训4次,其中全员培训2次,新入职人员岗前培训1次,参加人数341人次,并进行考核,合格率达100%;医院现患率调查专项培训1次,参加人数13人。开展环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测12次共采样580份,其中紫外线辐照强度监测4次,合格率99.5%;消毒液微生物污染及有效浓度监测合格率100%、医务人员手微生物污染监测合格率100%、物体表面微生物污染监测合格率95.45%、空气细菌含量监测合格率100%、灭菌物品监测合格率100%;医院感染现患率调查实查率调查率100%;无菌手术切口感染率为0.58%;常规设备消毒灭菌合格率100%;开展了医院感染现患率调查和留置导尿管相关性泌尿道感染目标监测;随着医院感染管理质量的提高,医院感染率控制在8%以下。
二、主要做法及成效
(一)完善管理体系,发挥体系作用
为进一步加强医院感染管理工作,今年10月份正式成立医院感染管理科,明确职责,落实任务,重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级管理体系。
将医院感染管理纳入医疗护理质量管理中,在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,能及时向主管领导请示汇报,寻求解决问题的办法。
(二)加强管理,确保医疗安全
1、认真执行《医院医疗废物管理条例》和《医疗废物管理实施办法》,做好医疗废物的分类收集、包装、暂存、交接、运输等环节的管理,防止医疗废物流失。
2、在8月份、11月份对购入的消毒药械、一次性使用无菌医疗卫生用品、消毒剂进行专项检查,临床医护人员对消毒剂的开启、配制方法规范,使用比较规范,了解消毒液的使用方法及注意事项。一次性使用无菌医疗用品,使用规范,贮存方法规范,都在有效期内使用,使用后处置规范。到药械科索证,结果各证齐全,全部合格。对一次性注射器、引流袋、引流管等一次性医疗用品的采购入库系列过程重点监控。
3、对各科医院感染监控人员强调病例发现的及时性,做到早发现、早反馈、早处理、早消除医院感染的安全隐患。
4、对供应室工作加强监测,严格执行消毒规范,按消毒供应中心管理要求规范化管理,确保医用物品消毒灭菌质量。
(三)医院感染监测
我科负责全院医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测控制监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。
1、病历监测(1)开展前瞻性监测
定期下病区对重点病人整个治疗过程的随访,密切观察院内感染发生情况,既做到对病人的过程管理,同时也是对管床
医生的持续培训,共调查304例病人,调查中共发现一例泌尿道感染病例,与医生进行沟通,及时填报了医院感染病例报告卡。
(2)医院感染回顾性调查
每月最后一周与下个月的第1周,到病案室逐份查阅出院病历,防止漏报,共查阅1142份,无漏报现象,真实了解了我院的医院感染率的基线。
(3)感染率监测:全年发生医院感染37例,感染例次数38例,感染率为0.9%。符合卫生部规定的≤8%确的要求。
(4)漏报率的监测:全年我院的漏报率为2.63%,符合卫生部要求的<20%要求。
(5)无菌手切口感染监测
对全院347例无菌切口进行感染率调查,发生感染2例,感染率为0.58%。符合卫生部规定的≤1%的要求。
2、首次开展住院患者现患率调查
11月份我科开展了住院病人医院感染现患率调查。此次调查由院感科专职人员负责,防保科及临床科院感质控人员配合,调查时间一天,共调查住院病人104人,实查率为100%,符合卫生部规定的≥96%的要求。调查结果显示,院内感染率为0。抗生素使用率为58.65%,其中治疗用药为44.26%,预防用药为55.73%,使用抗生素病人的病原学检查率为4.9%。
3、开展留置导尿管相关泌尿道感染目标性监测
院感科于9月份开始对全院留置尿管的住院患者进行目标性监测,结果发现留置尿管的住院病人76例中,留置尿管4天以下70例,无一例发生尿路感染;4天以上的6例,发生泌尿道感染的2例;泌尿道插管相关泌尿道感染发病率为5.39‰。
4、消毒灭菌效果监测
(1)监测消毒液浓度:含氯消毒剂含有效氯符合要求、戊二醛
浓度达2%。
(2)各科使用中的碘酒、酒精监测结果均符合指标要求。(3)抽查灭菌包检测:结果显示需氧菌阴性。
(4)对全院每个科室使用中的紫外线灭菌灯进行强度监测,对于不合
格的灯管进行更换。
5、环境卫生学监测
空气细菌含量、物体表面微生物污染、医护人员手微生物监测合格率为99.55%,合格率比去年提高了5%。符合卫生部规定的≥95%的要求。
6、消毒隔离工作质控情况
每季度医院感染科联同医疗护理管理质量检查组通过对各科进行抽查病历、查阅资料、医院感染和传染病防治法相关知识提问、实地检查等形式,并结合平时不定期检查等综合考评,汇总、分析、反馈,通过质控检查,医护人员对医院感染的防控工作重视,减少了医院感染发生。
7、积极到有关科室核查医院感染病例报告情况,做好医院感染病例登记、报告工作,防止迟报、漏报现象发生。
三、主要不足方面
(一)个别医生填写医院感染病例登记表欠完整,有待完善。
(二)个别医务人员手卫生依从性较差、操作后洗手欠规范,有待改善。
(三)个别医务人员对医院感染防治知识掌握不够熟练,对医院感染诊断标准掌握不全,有待加强培训。
(四)对消毒供应室监督力度不够。
(五)个别医生对抗生素使用指征掌握不明确,病原体送检率不达标。病原体送检率>30%。
四、今后工作方向
(一)督促医护人员严格执行无菌技术操作规程及医院感染管理各项规章制度。
(二)加强对医务人员的医院感染防治相关知识培训,配合医院各部门做好新上岗人员的医院感染岗前知识培训,提高防范意识,防止医院感染发生。
(三)加强手卫生依从性的监管力度,各诊室、治疗室、换药室等室间洗手池上张贴洗手流程。
(四)继续做好院内感染监测和卫生学监测。
(五)加强对医务人员的消毒知识培训和对消毒供应室监督力度,定期组织开展自查自纠,及时发现工作中存在问题并加以改正。
(六)加强监督管理,组织医务人员学习《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等知识,指导临床合理应用抗生素。
院感工作年度总结篇4
今年以来,医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染管理工作的要求,积极完成了各项工作,经常对新生儿科、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查,对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查,对检查中发现的问题现场进行指导,并提出整改意见,要求限期整改。
现将工作情况总结如下:
一、医院感染监控工作开展情况
1、医院成立了组织机构,制定了相关规章制度,兼职人员克服了很多困难,工作认真负责,很好地完成任务。
2、医院感染管理能按照标准进行各项工作,年有工作计划及工作总结,检查工作有记录。
3、各种登记本规范记录,高压消毒物品有记录,消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。
4、医疗废弃物处理有记录,一次性用品用后送污物室有记录。换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室统一使用了洗手液,手卫生得到进一步规范。
5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。
二、存在问题
1、制度完善但执行不力,无专职人员,身兼几职,文字资料操作性不强。院内感染监测不到位。
2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高:对有关法规法律掌握不够。
3、重点部门的院内感染管理工作有待加强:布局不合理,流程不符合要求。
5、医疗废弃物的处理方式不符合要求:各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患,医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置针头。
三、下一步工作要求
1、加强医院感染管理工作,健立健全组织机构,制定年度工作计划,年终要有工作总结。并认真对医院感染进行监测。
2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求,同时结合医院的实际情况,及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。
3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训,提高全员的素质,争取全院重视并参与这项工作。
4、加强重点部门的管理工作,不断改善布局及流程,规范器械的清洗、消毒操作规程,采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。
5、加强对消毒药械的管理,感控科确实履行对购入产品的审核职责。医院购入的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。
6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,进一步规范医疗废物的管理;规范使用医用垃圾袋及利器合。
院感工作年度总结篇5
20xx年,妇科院感管理工作在医院院感科大力支持下,在妇科科主任积极指导下,进一步健全落实院感工作计划,严格管理制度,在护理部切实抓好科室消毒隔离技术操作、无菌技术操作及检查考核下,妇科室及时认真填写和上报科室院感病例,严格做把握好医院感染管理,这一年来,我科未发生一例院感病例,现将工作总结如下:
一、建立科室医院感染管理规章制度
我科根据年初制定的医院感染管理工作计划,根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章,结合我科实际情况落实了我科的医院感染管理。
二、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查
20xx年,我科共出院病人1180人次,其中感染病例有4例,感染发生率为0.33%。
三、抓好环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测工作
为规范我科各项消毒灭菌工作,预防院内感染,我科配合院感科的加强院感采样监测,配合疾控中心对我科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强妇科处置室的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年在处置换药1880人次,清宫1086人次,引产68人次,宫腔冲洗308人次,均未发生感染,合格率达100%。
四、加强医疗废物管理
我科在医院院感科指导下不断完善各项规章制度,明确医疗废物管理人员职责,落实责任制,加强医疗废物的管理并常规督查,发现问题及时整改并反馈。我科医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发。并做好收登记表,利于回收存档。
五、强化院感培训及考核
进行了每月一次医院感染知识培训,参加人员包括全科医务人员,共220人次,培训内容为:
①院感基础知识培训。
②抗菌药物临床应用指导原则、解读多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)。
③医疗废物的处理。
④医院感染病例的诊断标准、手卫生标准预防,解读“三甲医院”院感有关标准。
通过培训,全科医务人员及护工对医院感染的重视。医务人员无菌操作意识得到了增强,争取人人做到“有菌观念,无菌操作”。
六、一次性使用无菌医疗用品的`管理
一次性使用无菌医疗用品的管理,在院感科对其使用进行常规督查及定期抽查下,我科院感小组加强督查。我科全年使用一次性注射器186520具,输液器6800付,导尿包580个,吸氧管400付,除个别学生未毁形(科室质控小组立即进行了整改),科室人员均进行了毁形,合格率达99%。
七、虽然我科做了大量的工作,但是还是存在很多问题:
1.我科院感质量需进一步加强。
2.科室院感管理小组尚未充分发挥其作用。
3.科室部分医护人员对院感知识不够重视。
4.科室医护人员无菌观念、手卫生知识仍需加强。
新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题,不断完善和提高。不断总结经验,虚心学习,争取“三甲医院”顺利通过复审。
院感工作年度总结篇6
本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现将20xx年工作总结如下:
一、健全科室规章制度,完善管理流程
为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每月在科周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,质控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。
二、加强质量管理,确保医疗安全
1、质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染。
2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。
3、每月进行院感知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。
4、加强对新上岗人员及实习生培训管理,做到即上即培训,即培即考核原则。
5、抗菌药物的管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。
6、一次性使用医疗物品的管理:杜绝了重复使用,医疗废物的分类、焚烧,达到了《医疗废物管理条例》的标准。
7、针对20xx年院感反馈鲍曼不动杆菌制定整改措施,细化呼吸机清洗消毒流程,加强呼吸机清洗消毒监督检查,每月进行呼吸机部件细菌培养,对不合格部件及时与院感主任分析讨论整改,查找原因,直到合格。20xx年鲍曼不动杆菌得到控制。
三、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境
1、每月进行环境卫生学监测:监测对象以重点部位为主,每月对空气、常用仪器设备,医护常接触环境、医护人员手、物体表面进行监测,并将监测结果进行汇总分析,提出整改措施并严格执行。
2、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。20xx年无职业暴露发生。
3、开展了多重耐药菌的监测:对科室人员进行多重耐药菌知识的培训,每周不定时了解致病菌检测结果,如发现多重耐药菌感染,及时采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。
四、加强医疗废物的管理
对医疗废物暂存处进行了整修,每日紫外线照射消毒。完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。
五、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识
通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使科室感染工作规范化。
通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,总之,院内感染涉及科室各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准,为科室医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。
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